患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。

当你收治一位排尿困难伴夜尿次数增多的老年患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位（）

目前首先考虑诊断为（）【提示】体检：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺约鸡蛋大小，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血清前列腺特异抗原（PSA）正常。

根据患者目前情况，合适的治疗措施是（）【提示】血常规：白细胞9.8×10⁹/L，中性粒细胞0.80，血红蛋白9.8g／L。尿常规：白细胞4个/HP，红细胞15个/HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/l，。尿流动力学检查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收缩力正常，残余尿量200ml。超声检查提示：双肾轻度积水。

此时可采取的最佳治疗方式为（）【提示】经保守治疗3周，复查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：双肾无积水。

患者可能诊断为（）

考虑患者目前诊断为（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺体积78ml，内部回声均匀，膀胱内见直径2.3cm×2.5cm强回声，后方伴声影；血前列腺特异抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。

患者下一步较为合理的治疗方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱内强回声，后方伴声影，未见软组织占位，膀胱结石诊断成立，不考虑膀胱肿瘤。

分析患者出现目前症状的原因是（）【提示】患者排除手术禁忌证后，行经尿道前列腺电切术+钬激光碎石术，术后保留导尿管、抗感染。术后第2天，患者主诉下腹部阵发性绞痛，伴尿液自尿道外口、导尿管周围流出。查体见导尿通畅，尿色清。