简答题
如果脊髓胸4～5节段半横断时可损伤那些结构？产生哪些临床表现？为什么？
正确答案
脊髓胸4～5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4～5灰质，还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
可出现以下临床表现：
①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进、肌肉不萎缩，可出现病理反射。原因：皮质脊髓侧束阻断，骨骼肌随意运动失去控制。
②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因：后索的薄束被阻断，使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因：脊髓丘脑束损伤。