中医外科高级职称

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题干本题共包含 9 个小题

男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

单选题第1题

其主要的病理生理紊乱为（）

A纵隔摆动

B伤侧胸膜腔压力愈来愈高

C反常呼吸

D休克

E肺水肿

正确答案

B

答案解析

略
单选题第2题

急救处理首选（）

A加压供氧

B快速输血

C剖胸探查

D排气减压

E气管切开

正确答案

D

答案解析

略
单选题第3题

此患者最可能的诊断是（）

A闭合性气胸

B开放性气胸’

C张力性气胸

D创伤性气胸

E血气胸伴出血性休克

正确答案

C

答案解析

略
单选题第4题

此时，进一步的处理措施为（）

A剖胸探查

B持续低流量吸氧

C增加胸膜腔插管引流

D机械辅助呼吸

E输血输液，加强支持治疗

正确答案

A

答案解析

略
单选题第5题

若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）

A肺裂伤

B膈肌破裂

C气管支气管撕裂

D食管裂伤

E部分支气管堵塞

正确答案

C

答案解析

略
单选题第6题

急救处理首选（）

A加压供氧

B快速输血

C剖胸探查

D排气减压

E气管切开

正确答案

D

答案解析

略
单选题第7题

此患者最可能的诊断是（）

A闭合性气胸

B开放性气胸’

C张力性气胸

D创伤性气胸

E血气胸伴出血性休克

正确答案

C

答案解析

略
单选题第8题

此时，进一步的处理措施为（）

A剖胸探查

B持续低流量吸氧

C增加胸膜腔插管引流

D机械辅助呼吸

E输血输液，加强支持治疗

正确答案

A

答案解析

略
单选题第9题

若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）

A肺裂伤

B膈肌破裂

C气管支气管撕裂

D食管裂伤

E部分支气管堵塞

正确答案

C

答案解析

略
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