题干本题共包含 6 个小题

患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。

单选题第1题

患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是（　）

A青霉素

B头孢霉素族

C红霉素

D阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E多西环素（强力霉素）

F喹诺酮类

正确答案

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略

单选题第2题

提示：查Hb70g／L。提问：患者贫血的主要原因是（　）

A失血

B缺铁

CVitB缺乏

D红细胞寿命缩短

E尿毒症毒素作用

F促红细胞生成素减少

正确答案

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略

单选题第3题

提示：经一般内科保守治疗后症状有改善，近二日患者腹泻，Cr升至800μmol／L，CO₂CP15mmol／L，血钾7．5mmol／L，每日尿量减少至300ml。提问：如何处理高血钾（　）

A乳酸钠静脉注射

B5％碳酸氢钠静脉滴注

C10％葡萄糖酸钙静脉注射

D血液透析

E口服降钾树脂

F葡萄糖加胰岛素

正确答案

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略

单选题第4题

提问：此时应采取的治疗方案是（　）

A继续保守治疗，加强利尿

B立即作肾移植术

C中医中药治疗

D口服氧化淀粉

E透析疗法

F口服药用炭

正确答案

答案解析

略

多选题第5题

提问：纠正贫血的措施有哪些（　）

A输血

B增强透析充分性

C应用促红细胞生成素

D应用铁剂

E增强营养

F应用叶酸

正确答案

C,D,F

答案解析

略

单选题第6题

提问：该患者功能分期应属于哪项（　）

A肾功能正常期

B肾功能不全代偿期

C肾功能不全衰竭期

D尿毒症期

E肾功能不全失代偿期

正确答案

答案解析

略

相似试题

患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。
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患者女，20岁，因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。企体：BP140/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+，RBC10/HP，ANA1：1000。
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肾内科主治医师

患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min。

患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是（ ）

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提示：查Hb70g／L。提问：患者贫血的主要原因是（ ）

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提示：经一般内科保守治疗后症状有改善，近二日患者腹泻，Cr升至800μmol／L，CO2CP15mmol／L，血钾7．5mmol／L，每日尿量减少至300ml。提问：如何处理高血钾（ ）

正确答案

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提问：此时应采取的治疗方案是（ ）

正确答案

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提问：纠正贫血的措施有哪些（ ）

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提问：该患者功能分期应属于哪项（ ）

正确答案

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患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml／min以下，最不宜使用的抗生素是（　）

提示：查Hb70g／L。提问：患者贫血的主要原因是（　）

提示：经一般内科保守治疗后症状有改善，近二日患者腹泻，Cr升至800μmol／L，CO₂CP15mmol／L，血钾7．5mmol／L，每日尿量减少至300ml。提问：如何处理高血钾（　）

提问：此时应采取的治疗方案是（　）

提问：纠正贫血的措施有哪些（　）

提问：该患者功能分期应属于哪项（　）