题干本题共包含 3 个小题

患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。

多选题1

关于吗啡,叙述正确的是()

A具有还原性,在光照下能被空气氧化,可生成伪吗啡和N-氧化吗啡

B其水溶液在酸性条件下稳定,故配制注射液时应调整pH为3~5

C在酸性溶液中加热,可脱水形成伪吗啡

D临床上主要用于抑制剧烈疼痛,亦用于麻醉前给药

E无肝首关效应

F作用于阿片受体

正确答案

A,B,D,F

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单选题2

盐酸吗啡加热的重排产物主要是()

A双吗啡

B可待因

C苯吗喃

D阿扑吗啡

EN-氧化吗啡

F丁卡因

正确答案

D

答案解析

多选题3

吗啡禁用于肺源性心脏病患者,其原因是()

A抑制咳嗽反射中枢

B直接松弛支气管平滑肌

C兴奋M受体,收缩支气管

D抑制呼吸中枢,收缩支气管

E释放组胺

F有成瘾性

正确答案

D,E

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