肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当（）

A参考痰菌培养及药敏试验

B在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

C院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

E原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染