患者女性,13岁,因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体:步态不稳,双下肢乏力,走路须人扶,无其他部位放射痛。既往史无特殊,无药物过敏史。查体:体温36.6℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规:白细胞32.5×109/L,血红蛋白52g/L,红细胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查:急性淋巴细胞性白血病(ALL-L3型)。影像学检查:腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低,双肾体积增大。诊断:中枢神经系统白血病。
患者女性,13岁,因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体:步态不稳,双下肢乏力,走路须人扶,无其他部位放射痛。既往史无特殊,无药物过敏史。查体:体温36.6℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规:白细胞32.5×109/L,血红蛋白52g/L,红细胞1.93×109/L,血小板31×109/L,外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查:急性淋巴细胞性白血病(ALL-L3型)。影像学检查:腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低,双肾体积增大。诊断:中枢神经系统白血病。
A2~3个月
B3~4个月
C4~6个月
D6~12个月
E12~24个月
F24个月以后
A早期
B全程
C联合
D充分
E诱导
F间歇
G集中
H阶段
AVDLP(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)方案
B蒽环类药物联合阿糖胞苷“3+7”方案
C全反式视黄酸联合三氧化二砷
D“双诱导”方案
E急性淋巴细胞白血病治疗方案(CALLG2008)
FF.以中剂量(I或大剂量(HD.阿糖胞苷为主要方案
G环磷酰胺+长春新碱+阿霉素+地塞米松方案(Hyper-CVAD)
A强化治疗为化学治疗的一个必要组成部分
B以BFM方案为基础,分为A、B两个阶段,连续16周,完全缓解率可达86%
C预防性颅脑放射治疗将照射总剂量降低至12Gy,以改善长期存活者的生存质量
D如果早期给予全身强烈化学治疗和较强烈的甲氨蝶呤+阿糖胞苷+地塞米松“三联”鞘内注射治疗,可以不进行预防性颅脑放射治疗
E维持治疗18个月比24个月全身复发率低
F蒽环类药物是ALL-BFM方案中诱导治疗及强化治疗的主要药物之一
G蒽环类药物的主要不良反应为肾毒性,并与该类药物的累计剂量相关
H现在的ALL-BFM方案中蒽环类药物累计剂量为120mg/m2
患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞18×109/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。
单选题查看答案
患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞18×109/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。
单选题查看答案
患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8℃,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞18×109/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基转移酶356U/L。
单选题查看答案
患者,女性,18岁。无明显诱因皮下紫癜半年,脾轻度肿大,肝脏正常,血压、呼吸、心率无异常,两肺X线检查正常,多次检查血小板
单选题查看答案
患者男性,57岁,因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重,未放射到后背及手臂,常伴口中酸味感;无恶心、呕吐,无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑,无鲜血便或黑色柏油样便。诊断:轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮,症状均无明显改善。
单选题查看答案