题干本题共包含 4 个小题

2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。

单选题1

如诊断明确最适宜的抗生素应首选()

A氨苄西林+庆大霉素

B青霉素+庆大霉素

C苯甲异唑青霉素+卡那霉素

D红霉素+卡那霉素

E两性霉素

正确答案

C

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单选题2

应首先给予的治疗方案原则是()

A镇静剂

B强心剂

C抗生素

D补液

E胸腔穿刺引流

正确答案

E

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单选题3

最可能的诊断是()

A支原体肺炎

B腺病毒肺炎

C霉菌性肺炎

D金黄色葡萄球菌肺炎

E呼吸道合胞病毒肺炎

正确答案

D

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单选题4

(假设信息)经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助()

A血培养

B胸腔穿刺液做细菌培养

C免疫荧光抗体检查

D咽拭子病毒分离

E冷凝集试验

正确答案

B

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  • 2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥()

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  • 男孩,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,臀部见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×106/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()

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  • 7岁男孩,夏季突发高热2小时,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺无异常,脑膜刺激征阴性。

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