简答题

CT对于颈椎骨折的诊断有何价值?

正确答案

在颈椎正位及侧位X线平片上,因有些解剖部位互相重叠,有时难于明确有无骨折存在。近年来,由于CT的应用日趋广泛,使颈椎骨折的诊断水平提高了一步。据文献报导,在一组136例颈椎骨折病中,CT作出正确诊断者为99%,而X线检查为64%。初次进行X线检查时,确诊26%,可疑诊断21%,漏诊53%。同组病例进行回顾分析时,确诊38%,可疑诊断21%,漏诊42%。从漏诊部位方面分析,漏诊最多的部位是椎弓根,其次为横突、侧块、椎板、棘突及椎体。
与普通X线检查结果比较,CT检查可发现一些平片上所不易显示的骨折,CT发现骨折的部位亦较平片为多。根据一组27例第2颈椎骨折及滑脱(Hangman氏骨折)的报导,CT检查较平片检查获得较多的信息者占24%。我们在实际工作中也有类似的体会:有时在X线平片上难以确定有无颈椎骨折,经CT检查后获得了正确诊断。

答案解析

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