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女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。

单选题1

为控制该患者的心室率不宜首选()

A地高辛

B美托洛尔

C异搏定

D硫氮酮

E普罗帕酮

正确答案

E

答案解析

单选题2

宜首选的抗凝治疗是()

A华法林

B阿司匹林

C肝素

D尿激酶

E复方丹参片

正确答案

A

答案解析

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  • 男,45岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动1年。就诊时,心率160次/分,心房颤动,血压100/70mmHg。()

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  • 女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

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  • 女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。

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  • 男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

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