单选题

关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是()。

A额面QRS心电轴明显右偏

B左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形

CQRS波群时限<0.12s

DⅡ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但r>raVF>r

EⅡ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型

正确答案

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答案解析

下壁心肌梗死合并左前分支阻滞时,两者可互相掩盖,使诊断变得十分困难,可有下列情况:①下壁心肌梗死图形被左前分支阻滞掩盖,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联初始均有r波,此时如Ⅲ、aVF、Ⅱ导联r波依次减低则提示合并下壁梗死;②左前分支阻滞图形被下壁梗死掩盖(大面积下壁梗死),可使Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群均呈QS型,此时如Ⅱ导联无终末R波,肢体导联QRS波群电压不降低,提示可能合并左前分支阻滞。
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