判断题

乙方使用社保支付范围外项目之前,未向参保人或家属征询意见并经其签名同意的经查证属实的,市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。

A

B

正确答案

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答案解析

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  • 乙方在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格履行告知义务,征得参保人或其家属同意并签字确认。

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  • 乙方给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用3倍的罚款。

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  • 乙方自收到社保部门开出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险工伤医疗住院结帐单》之日起,5个工作日内(乙方要告知参保工伤员工单位核准时限)补办齐所有需核准的项目。

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  • 只有取得社保处方权的医师有权限为参保人提供医疗保险服务,社保基金对未取得社保处方权医生提供服务的费用不予支付。

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  • 急诊抢救需要可先做特殊检查、治疗,但在5个工作日内(乙方要告知参保工伤员工单位核准时限)补办齐所有需核准的项目,未补办的由乙方承担费用。

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  • 需核准的项目:由医院主诊专科医生填写《深圳市工伤保险社保目录内进口药品申请单》或《深圳市工伤保险特殊检查治疗项目核准单》,经科主任签字,医保办核准盖章后,到所属社保部门核准后方可记帐偿付,未补办核准的由乙方承担费用。

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  • 乙方在招标采购药品时,应优先选择社保药品目录范围内临床疗效好、价格合理的药品,同品种规格的中标药品中选购最高价格和次高价格的药品数量所占比例应不超过30%。

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  • 参加生育医疗保险的参保人符合计划生育政策的,由生育医疗保险基金支付的项目有()

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  • 乙方应执行医疗物价公示制度,向参保人提供形式多样的价格和费用查询服务.

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