简答题
试述活动期佝偻病的临床表现、X线改变和血生化改变？
正确答案
临床表现：生长最快部位的骨骼改变。
A.6月以内：以颅骨病变为主--颅骨软化（乒乓感）
B.6月以后：以骨样组织堆积表现为主---肋骨串珠、手足镯、方颅 、前囟宽大、鸡胸、赫氏沟、“O”“X”腿、萌牙迟、全身肌肉松弛，肌张力、肌力下降。
X.线：
①长骨钙化带消失
②干骺端呈毛刷样、杯口状改变
③骨骺软骨盘增宽（>2mm）
④骨质稀疏，骨皮质变薄
⑤可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。
血生化改变：
①血清25-（OH）D显著下降
②PTH显著升高
③血钙稍低
④血磷显著降低
⑤碱性磷酸酶显著升高。