简答题
氯霉素对血液系统的毒性有哪些？与剂量和疗程的关系如何？
正确答案
1）可逆性血细胞减少：发生率和严重程度与剂量或疗程有关，表现为贫血，白细胞减少症或血小板减少症。大剂量氯霉素对骨髓造血细胞线粒体中核糖体70s亚单位亦有抑制作用，降低宿主线粒体铁整合酶的活性，使血红蛋白合成减少，亦可损害其他血细胞。部分病人可能发展成致死性再生障碍性贫血或急性髓细胞性白血病。
2）再生障碍性贫血：发病率与用药量和疗程无关，一次用药亦可发生。发生率低，但死亡率高。幸存者日后发展为白血病的几率很高，骨髓功能受到抑制，全血细胞不可逆性下降。