题干本题共包含 3 个小题

男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。

单选题1

最可能的诊断为()。

A颅神经炎

B蛛网膜下隙出血

C脑梗死

D急性脑炎

E脑出血

正确答案

B

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单选题2

为明确该病人动眼神经麻痹的病因,对诊断有最大价值的检查为()。

ADSA(数字减影血管造影)

B头颅CT

C头颅MRI

D腰椎穿刺

E头颅平片

正确答案

A

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单选题3

该病人最可能的病因为()。

A动静脉畸形

B高血压动脉硬化性动脉瘤

C后交通动脉瘤

D脑膜脑炎

E前交通动脉瘤

正确答案

C

答案解析

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  • 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,有眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。最可能的诊断为()。

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  • 男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。

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  • 男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。

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  • 男性患者,31岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体:右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可见视神经盘水肿。受累的脑神经是()。

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