题干本题共包含 5 个小题
6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。
单选题第1题
在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是（）
A增加了右心室和肺循环的负荷
B增加了肺循环和左心室负荷
C增加了肺循环右心室和左心室负荷
D增加了右心室和左心室负荷
E增加了右心室负荷
单选题第2题
房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是（）
A血流通过缺损动脉瓣
B主动脉瓣相对狭窄
C肺动脉瓣相对狭窄
D右房室瓣相对狭窄
E左房室瓣相对狭窄
单选题第3题
此例为非第1孔未闭型房间隔缺损，典型的心电图改变为（）
A电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
B电轴左偏
C右心房和右心室肥大
D左心房和左心室肥大
E左、右心室肥大
单选题第4题
此病例为第2孔未闭型房间隔缺损，听诊时，下列哪项不是其特点（）
A胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂
C当左向右分流量大时，可于右房室瓣区闻及舒张期杂音
D左房室瓣区可闻及舒张期杂音
E在明显肺动脉高压时，可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
单选题第5题
若此病例为第1孔未闭型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点（）
A心脏轻至中度扩大，以右心房和右心室为主
B肺动脉段明显突出，肺门血管造影增粗.可有肺门"舞蹈征"
C肺血管纹理增粗，肺野充血
D主动脉影正常
E右房室瓣关闭不全，左心室增大
6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。
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6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。
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6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。
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6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。
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