题干本题共包含 5 个小题

患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。

单选题第1题

为进一步确诊，应进行的检查是（）。

A头颅CT/MRI

B脑血管造影

C脑脊液检查

D心脏彩超

E脑血流检测

正确答案

A

答案解析

略

单选题第2题

如患者出现一侧瞳孔变小，对光反射迟钝，并逐渐出现嗜睡、浅昏迷，应考虑（）。

A高血压脑出血

B内环境紊乱

C颅内感染

D小脑幕切迹疝

E枕骨大孔疝

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

如患者出现脑疝，下列哪项处理不正确（）。

A加强生命体征监测，吸氧，做好抢救准备

B快速静脉输注高渗降颅内压药物

C尽快开颅手术，去除病因

D如难以确诊，为挽救生命可行姑息性手术

E行头颅CT检查以明确诊断

正确答案

E

答案解析

略

单选题第4题

该患者最可能的诊断是（）。

A高血压

B脑外伤，颅内高压

C脑外伤，小脑幕切迹疝

D脑外伤，枕骨大孔疝

E脑外伤，大脑镰下疝

正确答案

B

答案解析

略

单选题第5题

颅内压增高"三主征"指的是（）。

A高血压、头痛和呕吐

B高血压、头痛和视盘水肿

C头痛、呕吐和视盘水肿

D高血压、呕吐和视盘水肿

E高血压、头痛和视盘水肿

正确答案

C

答案解析

略

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