简答题

病人,男性,18岁,淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、伴胸痛1天。病人自发病以来,因疼痛而影响休息睡眠,出现心慌、气促,情绪低落。体检:体温37.51,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压115/70mmHg,急性病容,口唇发绀,右下肺叩诊语颤增强,医生诊断为肺炎。请写出该病人可能存在的护理诊断,并标出首优护理诊断。

正确答案

可能存在的护理诊断:
①急性疼痛:胸痛与炎症累及胸膜有关(首优护理诊断)
②体温过高与肺部感染有关
③气体交换障碍与肺炎致呼吸面积减少有关

答案解析

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