简答题

患者,男性,25岁,1小时前不慎被玻璃刺伤右手掌部,当即伤口出血、疼痛,手指活动不利。右手掌中部远侧掌横纹远端0.5cm处有一约1.0cm大小横行创口,深达肌层,渗血。手指皮肤感觉正常。固定中指中节指骨时,远侧指间关节屈曲受限,固定示指至小指于伸直位时,中指近侧指问关节屈曲受限。X线检查无骨折征象。

正确答案

诊断:右手中指深浅屈肌腱断裂;右手掌部刺伤。
诊断依据:玻璃刺伤史;伤后右中指屈曲功能受限,固定中指中节指骨时,远侧指间关节屈曲受限;固定示指至小指于伸直位时,中指近侧指间关节屈曲受限,右手掌有1.0cm伤口,渗血;手指皮肤感觉正常;X线无骨折。
治疗方法:清创;切除远近端的部分指浅屈肌腱及部分鞘管,吻合指深屈肌腱;如条件允许,也将深浅屈肌腱均吻合。3周内被动活动患指,
3周后逐渐进行主动活动患指。

答案解析

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