题干本题共包含 5 个小题

患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。

多选题第1题

为明确诊断应进行的检查项目有（）

A血常规

B血涂片检查疟原虫

C血培养

D粪常规+培养

E肝活检

F肥达试验

正确答案

A,C,D,F

答案解析

略

单选题第2题

提示：肥达试验结果为：H1：160，O1：160，TA1：40，TB1：40，TC1：40.肥达试验结果提示（）

A患疟疾

B患甲型副伤寒

C患乙型副伤寒

D患丙型副伤寒

E回忆反应

F伤寒沙门菌早期感染

正确答案

答案解析

略

多选题第3题

为确诊伤寒杆菌感染，此时应进行（）

A血培养

B骨髓培养

C尿培养

D粪培养

E胆汁培养

F痰培养

正确答案

A,B

答案解析

略

多选题第4题

血培养细菌生长，下列支持伤寒沙门菌的特征有（）。

A涂片革兰阴性杆菌，菌体细长

BXLD琼脂平板上为中央黑色菌落

C氧化酶阴性，发酵葡萄糖，不发酵乳糖

D动力（+）

E血清凝集反应O₇、Hc阳性

F血清凝集反应O₉、Hd、Vi均为阳性

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

略

多选题第5题

入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1：320，O1：320，TA1：40，TB1：40，TC1：40，下列判断正确的是（）

AH、O滴度增高，支持伤寒诊断

B可排除甲型副伤寒

C可排除乙型副伤寒

D可排除丙型副伤寒

E不能排除甲型副伤寒

F不能排除乙型副伤寒

正确答案

A,B,C,D

答案解析

略

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女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。
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正确答案

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