麻醉科住院医师

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题干本题共包含 4 个小题

一青年行脑动脉瘤切除术。

单选题第1题

下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施（）

A避免诱导时颅内压骤升

B避免插管时血压骤升

C避免诱导插管及术中呛咳或挣扎

D动脉瘤切除前应快速输注甘露醇

E避免血压大幅度的波动

正确答案

D

答案解析

略
单选题第2题

为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死，瘤切除后下列哪种处理不正确（）

A过度通气

B调整收缩压至110mmHg以上

C补足血容量

D给予尼莫地平

E血压过高可给予乌拉地尔

正确答案

A

答案解析

略
单选题第3题

术中控制性降压需30分钟，平均动脉压最低不宜低于（）

A20mmHg

B30mmHg

C40mmHg

D50mmHg

E60mmHg

正确答案

D

答案解析

术中控制性降压是指在全身麻醉手术期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与麻醉技术等方法，将平均动脉压减低至50-65mmHg，终止降压后血压可迅速回复至正常水平。故此题答案选D。
单选题第4题

麻醉处理目标哪项不对（）

A预防动脉瘤破裂

B避免血管痉挛引起脑缺血

C避免血压波动大

D避免术中呛咳

E使用过度通气

正确答案

E

答案解析

略
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  • 患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg，心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。

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