简答题

武汉铁路医保住院医疗费中个人负担比例为多少(职工、退休)?

正确答案

起付线以上、封顶线以下,在职职工为16%,退休职工为12.8%。

答案解析

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  • 转诊到市外协议医疗机构就医的,发生的符合规定的住院医疗费用,居民基本医疗保险个人先负担20%。

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  • 转诊到市外协议医疗机构就医的,发生的符合规定的住院医疗费用,城乡居民基本医疗保险个人先分别负担30%。

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  • 城镇职工住院市外就医,未办理转诊手续的,先由个人负担符合政策规定医疗费用的30%,个人负担后符合政策规定的余额部分,按城镇职工基本医疗保险有关规定报销。

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  • 参加基本医疗保险的城乡居民因患()经门(急)诊治疗后不需要住院的,其急诊医疗费用由个人负担。

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  • 医保定点医疗机构经治医师在接诊意外损伤的参保人员时,应如实及时完整记录致伤原因和意外受伤的情形;不得将参保人员应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的相关医疗费纳入医保刷卡结算。

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  • 定点医疗机构可向参保患者收取()以下的住院押金,医疗救助对象(),用于由个人负担的医疗费部分,并开具完整的押金收据。乙方必须为参保患者开具由甲方规定的医疗保险专用门诊及住院费用收据、结算清单等。

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