题干本题共包含 4 个小题

女,62岁,绝经6年,阴道流血淋漓不尽5天就诊,高血压病史10年,药物控制良好;G2P1A1L1,放置不锈钢圆形节育器 32年未取。体态较胖,妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。

单选题1

B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2cm,最可能的诊断是()

A黏膜下肌瘤

B子宫内膜溃疡

C子宫内膜息肉

D子宫内膜癌

E节育器所致子宫内膜炎

正确答案

D

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单选题2

为确定诊断应进行何种辅助检查()

A阴道镜检查

B阴道细胞学检查

C超声检查

D宫腔镜检查

E取环、分段刮宫、病理检查

正确答案

E

答案解析

单选题3

分段诊刮记录:宫腔8.5cm,颈管内未刮出组织,宫腔内刮出少量脆性组织,据此诊断内膜癌的临床分期是()

AⅡ期

BIb期

CⅢ期

DIa期

EⅣa期

正确答案

B

答案解析

单选题4

病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌,恰当的手术方式是()

A筋膜内子宫切除术

B筋膜外子宫全切除术

C次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

D筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结切除术

E筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术

正确答案

E

答案解析

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