单选题

男性,36岁,患类风湿关节炎5年,服用双氯芬酸(扶他林)50mgtid、甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺胺吡啶(SASP)0.75tid治疗后,病情稳定,已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适,低热37.5℃左右,双手关节肿疼,双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节,压痛明显,最可能的情况是( )

A急性上呼吸道感染,类风湿关节炎

B类风湿关节炎活动期

C结节性红斑

D药物性皮疹、类风湿关节炎

E骨关节炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节、右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。

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  • 男性,35岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿性关节炎。

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