单选题
患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。
A变异型心绞痛
B早期复极综合征
C急性心包炎
D心肌缺血
E急性下壁、侧壁心肌梗死
正确答案
答案解析
心电图显示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高，且Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，是急性下壁心肌梗死的表现。aVL导联ST段下移常为下壁导联ST段抬高的镜像表现。另外，V5、V6、V7导联ST段亦显著抬高，为急性侧壁心肌梗死的表现。侧壁心肌梗死时，常伴有右胸导联（V1、V2）ST段下移（镜像改变）。
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患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。
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