男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

患者最可能的诊断是（）

为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查（）

消化道出血的原因最可能是（）

首先考虑的治疗方案是（）