题干本题共包含 7 个小题

患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白（+++），潜血（+++），尿素氮10.8mmL／L，血胆固醇11.5mmoL／L，血浆白蛋白20g／L。

单选题第1题

为指导治疗，哪一项检查最重要（）

A24小时尿蛋白定量

B肾功能

C双肾B超

D血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间

E血常规

正确答案

D

答案解析

略

单选题第2题

为进一步确诊的首要检查是（）

AIVP

B血浆纤维蛋白原

C肾血管造影

D24小时尿蛋白定量

E肾功能

正确答案

C

答案解析

略

单选题第3题

原发病诊断最可能是（）

A尿路感染

B肾炎性肾病

C肾病合并有肾结石

D急进性肾炎

E溶血尿毒综合征

正确答案

B

答案解析

略

单选题第4题

如果此患儿ASO升高，补体C3降低，诊断是（）

AIgA肾病

B慢性肾小球肾炎

C急性链球菌感染后肾炎

D急进性肾炎

E狼疮性肾炎

正确答案

C

答案解析

略

单选题第5题

首要处理的重点是（）

A静滴青霉素

B口服泼尼松

C用地高辛

D口服硝苯地平

E静注呋塞米

正确答案

E

答案解析

略

单选题第6题

目前病情加重，最可能的并发症是（）

A肾结石

B低钠血症

C肾静脉血栓形成

D低血容量

E尿路感染

正确答案

C

答案解析

略

单选题第7题

根据目前病情，首选的治疗是（）

A甲基强的松龙冲击

B大剂量呋塞米

C人血白蛋白

D抗生素

E抗凝疗法

正确答案

E

答案解析

略

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