题干本题共包含 2 个小题

王先生,30岁,溃疡病三年余,昨因饮食不当,夜间出现黑便呈糊状,有一过性眩晕,感口渴来院急诊。体检,心率100次/分,血压90/60mmHg,烦躁,皮肤苍白。

简答题1

请评估该病人的出血量?

正确答案

病人烦躁,皮肤苍白,有一过性眩晕,感口渴,心率100次/分,血压90/60mmHg,考虑出血量在800~1000ml。

答案解析

简答题2

该病人的护理诊断有哪些?

正确答案

常见的护理诊断:
①组织灌注量改变与上消化道出血致血容量减少有关。
②活动无耐力与呕血与黑便所致贫血有关。
③焦虑/恐惧与大量呕血与黑便有关。
④潜在并发症:休克。

答案解析

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