单选题

硝酸甘油与β受体阻断药合用治疗心绞痛的理由是()。

A两者均可缩小心室容积

B两者均可降低心肌耗氧量

C两者均可减慢心率

D减少血液血管紧张素Ⅱ水平

E减少血液缓激肽水平

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.[考点]ACEI的作用机制。ACEI的作用机制包括:①抑制血管紧张素转化酶,减少血液循环中和局部组织中血管紧张素Ⅱ的产生和水平,减轻血管紧张素Ⅱ的不利作用。②增加缓激肽的水平,发挥扩张血管、拮抗血管紧张素Ⅱ、抑制血管和心肌生长的作用。③抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因。2.[考点]硝酸甘油与β受体阻断药合用治疗心绞痛的理由。目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛,两药合用能协同降低耗氧量,同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快,硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长,可相互取长补短,合用时用量应减少,副作用也少。但两者都可降压,可引起血压显著下降,从而造成冠状动脉流量的显著减少,对心绞痛不利。
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