急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是（　）

A炎症侵及粘膜及粘膜下层

B炎症侵及肌层和浆膜层

C阑尾管壁坏死

D腹腔内脓性液体

E阑尾管壁各层有小脓肿形成