初产妇，平素月经规则，诊断为"妊娠期糖尿病"，现停经28周。停经20周开始自觉胎动，但近3周自觉胎动消失，行B型超声检查发现"宫内死胎，胎儿大小相当于24周"。该患者引产前必须特别注意（）