题干本题共包含 5 个小题

男性,26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作,自服氨茶碱,症状无缓解而住院。查体:患者神志不清,呼吸困难,呈前倾位,口唇发绀,大汗,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,有奇脉。

单选题1

为评估患者病情,应立即做下列哪项检查()

A动脉血气分析

B过敏原皮肤试验

C血清IgE测定

D痰细菌培养

E血电解质测定

正确答案

A

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单选题2

发现患者出现颈部皮下气肿,说明患者有下列哪种并发症存在()

A纵隔气肿

B气胸

C肺气囊肿

D肺大泡

E间质性肺气肿

正确答案

A

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单选题3

如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,下一步的处理()

A治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激

B应用镇静剂,抑制过度通气

C补充酸性药物,纠正碱中毒

D增加呼吸无效腔,重复呼吸纠正二氧化碳排出过多

E不处理,过度通气证明呼吸肌仍有代偿能力

正确答案

A

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单选题4

该患者应如何使用激素()

A立即静脉注射地塞米松

B立即给予表面激素吸入

C先用支气管舒张剂,无效后再用激素

D因激素有不良反应,不用

E立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射,再以静脉滴注

正确答案

E

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单选题5

该患者是否应该应用抗生素,如何应用抗生素()

A积极控制感染,应用第三代头孢菌素

B应用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

C因缺少细菌感染的证据,不必应用

D等待痰培养的结果再做决定

E为配合激素的治疗,应当使用抗生素以预防感染

正确答案

B

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