题干本题共包含 3 个小题

患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。

单选题1

临床上最有可能的诊断是()。

A腰椎间盘突出

B腰椎管狭窄

C慢性腰肌劳损

D急性腰肌劳损

E腰椎结核

正确答案

A

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单选题2

为明确诊断首选的检查方法是()。

A脊髓造影

BCT

C肌电图

DECT

E核磁

正确答案

B

答案解析

单选题3

提示病变间隙是()。

A腰2~3间隙

B腰3~4间隙

C腰4~5间隙

D腰5~骶1间隙

E腰1~2间隙

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。为明确诊断首选的检查方法是()。

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  • 患者,男性,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题:

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  • 患者,男性,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30度,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题:

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  • 患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。

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  • 患者,男性,47岁,诊断为胆石症,行胆囊切除,胆总管切开取石,“T”管引流术。

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