患者，男，47岁。反复左耳流脓4年，伴耳痛剧烈，口眼斜3天，现耳内流脓，耳痛剧烈，口眼斜。全身可见发热头痛，口苦咽干，尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。检查见鼓膜充血、穿孔，流脓稠厚味臭，完骨叩痛压痛。其证型是（）

患者，男，47岁。患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。治法宜选用（）

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患者，女，39岁。反复右耳流脓3年，伴视物旋转，恶心呕吐2天，现耳痛加重，耳内流脓黄稠，眩晕剧烈，恶心呕吐，动则尤甚，耳鸣耳聋，口苦咽干，急躁易怒，便秘尿赤，或有发热头痛目赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其证型是（）

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患者，女，48岁。反复右耳流脓4个月，现耳内流脓不畅，量不多，耳脓秽浊呈豆腐渣样，有恶臭气味，日久不愈，反复发作，听力明显减退。全身可见头晕，神疲，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白或少苔，脉细弱。检查可见鼓膜松弛部穿孔，有豆腐渣样脓，听力检查呈传导性聋，颞部CT或X光乳突摄片多示骨质破坏有表皮样瘤阴影。其证型是（）

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患者，男，56岁。反复耳流脓6年伴脓血性分泌物2个月，反复耳流脓缠绵不愈，近见耳内有增生性肉芽，伴脓血性分泌物，秽臭，耳内闭胀，耳鸣耳聋，兼头重头晕，倦怠乏力，纳少腹胀，面色萎黄，唇淡。舌淡苔白，脉缓细弱。检查：①外耳道见菜花样肿物，质脆易出血，常合并有脓血性分泌物。②耳下或颈部淋巴结肿大，质硬。③乳突CT扫描，常提示肿块及骨质破坏。其证型是（）

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患者，男，45岁。右侧面部反复肿痛1年，进食后症状加重。检查：耳屏前肿大，轻压痛，右侧腮腺导管口轻度红肿，有脓性分泌物。你最先考虑的诊断是（）

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病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，28岁。肛旁反复流脓，经久不断，伴有肛门疼痛，瘙痒3月余，指诊扪及皮下向肛管内延伸的索状物，发热，局部红肿灼热，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。

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患者，男，36岁。反复鼻塞，鼻痒，喷嚏，流清水样涕6年，鼻痒，喷嚏频作，流清涕，鼻塞，常在酷热暑天或由于热气引诱而发。全身或见咳嗽，咽痒，口干烦热，舌质红，苔白或黄，脉数。检查见鼻黏膜色红或暗红，鼻甲肿胀。其证型是（）

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病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方、用药和外治）患者，男，44岁。右眼视朦，视物变形反复发作2年，再发4日。2004年6月下旬，患者右眼视力逐渐下降，眼前有灰色暗影，在当地医院诊断为"中心性浆液性脉络膜视网膜病变"，经西药治疗，视力提高。此后眼疾复发1次，休息后症状缓解。4日前旧病又起来院就医。诉右眼视物昏朦，视物变形，脘腹痞满，恶心纳呆，舌红苔黄腻，脉滑数。患者素嗜烟酒、辛辣饮食，既往无其他病史。眼科检查：视力：右0.2，左1.00双眼外观正常。眼底检查见双眼屈光质清晰，右眼视网膜黄斑部灰黄色点状渗出，中心凹反光消失，周呈椭圆形反光晕。视野检查：可见中心暗点。眼底荧光素血管造影：在静脉期可见多个高荧渗漏点，并渐渐扩大。

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病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析，并写出主方、治法与用药）患者，男性，46岁。心下痞，吐利反复发作1年多，加重2日。患者近1年多来反复出现呕吐，心下痞，大便不调之证，多方治疗而效不显。2日前因大便秘结而自服通便成药，后出现恶心呕吐，心下痞硬，纳呆微渴，泻利每天4～6次，水样便，身疲乏力。全腹软，无压痛，无触及包块，肠鸣亢进，舌淡苔白腻，脉弦细数。

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