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题干本题共包含 4 个小题

患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。

单选题第1题

患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常（）

A血清氯110mmol/L

B尿量50ml/h

C白细胞9.8×10/L

D血清钠138mmol/L

E血清钾3.6mmol/L

正确答案

A

答案解析

略
单选题第2题

此患者存在的水代谢紊乱是（）

A等渗性脱水

B低渗性脱水

C高渗性脱水

D水中毒

E以上全不对

正确答案

B

答案解析

略
单选题第3题

此诊断的主要依据是（）

A腹痛，呕吐

B停止排气排便

C尿量600ml/d

D眼球下陷

E血清钠128mmol/L

正确答案

E

答案解析

略
单选题第4题

纠正此水电解质紊乱的正确方法是（）

A给予甘露醇

B补充5%氯化钠盐水

C补充0.45%氯化钠盐水

D给予速尿

E给予高渗葡萄糖溶液

正确答案

B

答案解析

略
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  • 患者男，72岁，因反复呕吐，停止排便、排气5天，突然腹痛一天入院。既往慢性支气管炎20年。入院体检：神志淡漠，血压80/50mmHg，心率130次/分，动脉血气pH7.27，PaO55mmHg，PaCO50mmHg，BE-16mmol／L。

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