题干本题共包含 4 个小题

患者,女性,41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤黄染,肝肋下2cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。

单选题1

下列检查最有助于诊断的是()

A血清胆红素

B碱性磷酸酶(ALP)

C谷氨酰转肽酶(GGT)

D抗线粒体抗体

E乳酸脱氢酶(LDH)

正确答案

D

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单选题2

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是()

AMRI

B彩超

C经皮肝穿刺胆总管造影

DERCP

E手术探查

正确答案

D

答案解析

单选题3

原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变在()

A肝细胞

B肝内大胆管

C门管区胆管和胆小管

D肝管

E胆总管

正确答案

C

答案解析

单选题4

可引起继发性胆汁性肝硬化的病变应除外()

A胆总管炎性狭窄

B硬化性胆管炎

C胆总管结石

D慢性活动性肝炎

E胰头癌侵犯

正确答案

D

答案解析

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