题干本题共包含 4 个小题

患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。

单选题1

最正确的诊断为()

A双膝类风湿关节炎

B双膝骨性关节炎

C双膝关节半月板损伤

D双膝关节退行性变

E胫骨平台压缩骨折

正确答案

B

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单选题2

本病最先累及的病变部位为()

A关节滑膜

B半月板

C关节软骨

D交叉韧带

E骨松质

正确答案

C

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单选题3

为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为()

A双膝关节MRI扫描

B下肢负重位X线片

C膝关节造影

D膝关节镜检

E关节滑膜活检

正确答案

B

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单选题4

如果采用双膝关节置换治疗,影响远期效果的关键操作是()

A恢复正常的下肢力线

B切除病变的半月板

C去除增生的骨赘

D彻底切除病变滑膜

E使用保留后交叉韧带的膝关节假体

正确答案

A

答案解析

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