题干本题共包含 4 个小题

张先生,25岁,因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。

单选题1

为防止截肢术后左髋关节挛缩,护士应协助病人采取的护理措施是()

A使用床上拉手进行练习

B每3~4小时俯卧20~30分钟

C仰卧位,残肢垫枕

D鼓励病人尽可能多坐床旁椅

E对残肢进行按摩、理疗

正确答案

B

答案解析

单选题2

截肢术后,病人感觉左足部疼痛而不愿离床活动。最恰当的护理诊断是()

A个人应对无效,与身体状况改变有关

B躯体移动障碍,与疼痛有关

C活动无耐力,与疲乏无力有关

D自我形象紊乱,与肢体缺失有关

E舒适的改变,与幻肢痛有关

正确答案

E

答案解析

单选题3

术前最重要的是协助病人()

A安静休息

B加强上肢肌及腹肌力量练习

C倾听病人主诉

D加强右下肢功能锻炼

E告诉病人可能出现幻肢痛

正确答案

B

答案解析

单选题4

病人截肢术后返回病房,护士首先应注意的是()

A更换敷料

B立即采取俯卧位

C床旁备止血带

D保持患侧卧位

E倾听病人主诉

正确答案

C

答案解析

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