题干本题共包含 4 个小题

患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克

单选题1

应选择的处理方案为()

A立即手术

B非手术治疗

C先观察视发展再决定治疗方案

D积极抗休克治疗,并进行手术治疗

E以上均不对

正确答案

D

答案解析

单选题2

儿童患腹股沟疝,首选的术式()

A单纯疝囊高位结扎术

B佛格逊法

C麦克凡法

D巴西尼法

E疝形成术

正确答案

A

答案解析

单选题3

腹股沟深环的体表投影位于()

A腹股沟中点上方1cm

B腹股沟中点上方2cm

C腹股沟中点

D腹股沟中点下方1cm

E腹股沟中点下方2cm

正确答案

B

答案解析

单选题4

最常见的腹外疝是()

A脐疝

B股疝

C切口疝

D腹股沟斜疝

E腹股沟直疝

正确答案

D

答案解析

凡腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出,统称腹股沟疝,约占腹外疝的90%以上。根据疝环与腹壁下动脉的关系,又可分为斜疝和直疝两种。斜疝的疝环是腹股沟管的内环,位于腹壁下动脉外上方,疝囊从内环突出,进入腹股沟管或继续穿出外环进入阴囊者,称斜疝,临床最多见,占腹股沟疝的95%,绝大多数发生在男性右侧。
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