题干本题共包含 3 个小题

女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀,乏力,查Hb87g/L,WBC280×10/L,PLT329×10/L。血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。

单选题1

可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()

A白细胞数明显增多

B白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移

C嗜酸、嗜碱粒细胞增多

D中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低

E骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多

正确答案

D

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单选题2

该患者可能会有哪种异常()

At(15;17)

Bt(9;22)

C5q

Dinv(16)

Et(11;17)

正确答案

B

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单选题3

该患者经干扰素加小剂量阿糖胞苷治疗,病情稳定了4年。半年前停药观察。近1周来出现发热,牙龈出血,查体脾肋下9cm;血常规Hb67g/L,白细胞26×10/L,PLT32×10/L。考虑该患者为()

A血小板减少性紫癜

B脾功能亢进

C骨髓纤维化

D慢性粒细胞白血病急性变

E再生障碍性贫血

正确答案

D

答案解析

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