患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
A吸入氧气浓度不宜超过50%
BPEEP压力一般不宜超过15cmH2O
C保证足够有效循环血容量
D保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常
E尽量降低PEEP,压力和PaO2保证达到安全水平,可以不限FiO2
A呼气末正压通气
B高频通气
C持续气道正压通气
D控制通气
E压力支持通气
A补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
B吸气压力避免过高
C允许可以接受的二氧化碳潴留
D血流动力学监测
E应用强心剂如洋地黄类制剂
A绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭
B相对禁忌
C具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早应用
D先纠正休克,然后再应用机械通气
E选择性应用,如出现PaCO2升高时
A血源性肺脓肿
B并发肺部感染导致呼吸衰竭
C循环障碍致肺部氧交换障碍
D急性呼吸窘迫综合征
E肺梗死
患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。 该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑()
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患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。 经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()
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患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。 该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为哪一种是正确的()
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患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。 若该患者应用机械通气,为减少其对循环系统的不利影响,下列除哪一条外都是重要的()
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