使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是（　）

A与低剂量率近距离治疗一样 

B高于低剂量率近距离治疗 

C低于低剂量率近距离治疗 

D参照外照射剂量 

E与参照外照射剂量直接相加