正确答案
①肺结核:起病缓慢,中毒症状相对较轻,可有反复咯血,痰液检查有结核菌,X线检查有特征性结核病灶,需抗痨治疗方见成效。
②其它细菌性肺炎:如金黄葡萄球菌肺炎,常呈败血症、全身中毒症状重,X线、血液及痰液细菌学检查可资鉴别。另外尚有革兰氏阴性杆菌肺炎,其病情均较肺炎球菌肺炎重,临床表现及X线检查有其特异性,痰培养有诊断意义。
③肺癌:患者年龄多较大,起病缓慢,常为刺激性干咳或带少许血性痰,无明显全身中毒症状,合并感染时其X线表现类似肺炎,但抗菌治疗后炎症消散,肿瘤阴影反见明显,结合痰液细胞学等检查,可予以鉴别。
④腹腔疾病:部分肺炎患者可出现消化道症状,病变在肺下叶时,可产生腹痛及相应体征,故与胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎等腹部疾病鉴别、作胸部X线检查可助诊断。