题干本题共包含 4 个小题

女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊;查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。

单选题1

为明确诊断,宜首选的检查为()。

A动脉血气分析

B胸部X线片

C心电图检查

D痰细菌学检查

E颅脑CT检查

正确答案

A

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单选题2

如诊断明确后,予以积极治疗,患者病情好转,水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了()。

A呼吸性酸中毒

B呼吸性碱中毒

C代谢性酸中毒

D代谢性碱中毒

E神经症状

正确答案

D

答案解析

单选题3

患者最可能出现了下述哪个并发症()。

A呼吸衰竭

B上消化道出血

C急性脑出血

D肾衰竭

E急性心力衰竭

正确答案

A

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单选题4

此时对患者的处置,哪项不宜()。

A静脉滴注氯化钾

B给予镇静剂

C低流量吸氧

D动脉血气分析

E血电解质检查

正确答案

B

答案解析

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  • 患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髋置换术。

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