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题干本题共包含 4 个小题

患者女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。

单选题第1题

最常用的麻醉方法是（）

A上颌结节和腭大孔麻醉

B局部浸润麻醉

C鼻腭神经阻滞麻醉

D眶下孔阻滞麻醉

E翼腭管麻醉

正确答案

A

答案解析

上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围为上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜，所以这两种麻醉方法可以覆盖第三磨牙的颊腭侧，所以A正确，选A。
单选题第2题

若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因，术后发生延迟性过敏反应中最常见的是（）

A过敏性紫癜

B哮喘

C药疹

D荨麻疹

E血管神经性水肿

正确答案

E

答案解析

麻醉药物是2%普鲁卡因术后发生过敏反应，少数人可有荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿及斑丘疹，其中最常见的过敏反应是血管神经性水肿，此题E正确，故选E。
单选题第3题

若麻醉中发生麻药中毒，其兴奋型表现中不包括（）

A烦躁、多话

B恶心、呕吐

C颤抖、气急

D血压下降

E多汗

正确答案

D

答案解析

轻度兴奋型的临床表现为精神紧张、多语好动，亦可伴有轻度心率增速。程度较重者可主诉气促甚至窒息感，患者烦躁不安，缺氧症状明显，出现恶心呕吐，血压升高等，所以A、B、C、E正确，而D则与实际情况相反，所以D不包括，故此题选D。
单选题第4题

麻药中毒治疗原则中不包括（）

A停止注射

B保持呼吸道通畅

C针刺人中穴

D升压药物

E抗惊厥

正确答案

C

答案解析

局麻药中毒后首先要停止注射，A正确；然后针对患者的症状使用相应的药物或采取相应的措施，例如出现缺氧，可保持呼吸道通畅，所以B正确；血压下降可使用升压药物，所以D正确；出现惊厥，可使用抗惊厥药物，所以E正确；针刺人中穴对麻醉剂中毒无作用，选C。
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