题干本题共包含 3 个小题

男性,45岁,一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛,承重时明显。体格检查:右下肢短缩不明显,无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°~80°,旋转明显受限。股骨纵向叩击痛(一)。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平,头内有囊变区"。

单选题1

产生该病变的原因为()

A感染

B骨折复位不佳

C内固定造成髓腔内营养血管的损伤

D骨折的同时造成股骨头周围的营养血管损伤

E内固定时间不足

正确答案

D

答案解析

单选题2

若该患者年龄为70岁老年患者,一般情况良好,首选()

A减少负重,定期摄片随访

B人工全髋关节置换

C高压氧舱治疗

D带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区

E股骨头钻孔减压

正确答案

B

答案解析

单选题3

病人应首选以下哪一种治疗方法()

A减少负重,定期摄片随访

B人工全髋关节置换

C高压氧舱治疗

D带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区

E股骨头钻孔减压

正确答案

D

答案解析

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  • 男性,66岁。3年前摔伤右髋部,诊断为:右侧股骨颈骨折,在当地医院行多枚空心螺钉内固定治疗。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年以来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。

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