题干本题共包含 2 个小题

患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，Pen－t物为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90／60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（＋＋＋）。血白细胞15×10／L，N93％。

多选题第1题

应采取的治疗措施包括（）

A积极补液抗休克治疗

B急诊行剖腹探查手术

C应用广谱抗生素

D密切观察患者病情变化

E胃肠减压

正确答案

A,B,C,E

答案解析

略

单选题第2题

该患者的初步诊断是什么（）

A空腔脏器破裂（结肠破裂）

B脾破裂

C小肠破裂

D肝破裂

E膈肌破裂

正确答案

A

答案解析

略

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