题干本题共包含 6 个小题

患者女性,36岁。发现颈部肿大6天,有隐痛,查体:体温37.5℃,右侧甲状腺肿大,质地中等,有触痛,无明显结节

多选题1

应行哪些辅助检查()

A胸片

B心电图检查

C甲状腺B超检查

D血常规

E甲功七项

F颈部CT检查

G全身骨扫描

H甲状腺细针穿刺活检

I基础代谢率测定

正确答案

A,B,C,D,E,I

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单选题2

下一步治疗方案应为()

A抗生素+甲状腺干制剂

B抗生素+肾上腺皮质激素

C抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

D肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

E碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂

正确答案

D

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多选题3

在病史方面还应侧重哪些情况()

A有无怕热、心慌、性情急躁

B有无呼吸、吞咽困难

C有无低热、盗汗

D有无近期感冒

E有无咽喉部疼痛

F有无甲状腺家族病史

正确答案

A,B,C,D,E

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单选题4

如果基础代谢率升高,T3、T4升高,可能的诊断是()

A单纯性甲状腺肿

B原发性甲状腺功能亢进

C结节性甲状腺肿

D结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤

E急性甲状腺炎

F亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿

正确答案

F

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单选题5

如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降,应考虑诊断为()

A单纯性甲状腺肿

B原发性甲状腺功能亢进

C结节性甲状腺肿

D结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤

E急性甲状腺炎

F亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿

正确答案

F

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单选题6

如果需进一步明确诊断,需行哪项检查()

A颈部CT

B全身骨扫描

C甲状腺同位素扫描

D甲状腺细针穿刺活检

E促甲状腺激素受体抗体检测

正确答案

C

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