简答题

大咯血的处理原则,尤其是大咯血窒息的防治。

正确答案

咯血的处理,一般少量咯血安慰患者,消除紧张,卧床休息。可用一般止血剂。如氨基己酸等。大咯血时先用垂体后叶素5~10加入25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射,然后将垂体后叶素加入5%葡萄糖液按0.1U/(kg.h)速度静脉滴注。药物治疗效果不好时可采用支气管镜球囊止血、支气管动脉栓塞法或外科手术治疗。
大咯血窒息应及时抢救,置患者头低足高45°的俯卧位,同时拍击健侧背部,保持充分体位引流,尽快使积血和血块由气管排出,或直接刺激咽部以咳出血块。有条件时可进行气管插管,硬质支气管镜吸引或气管切开。

答案解析

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