正确答案
骨巨细胞瘤病理上分Ⅳ级：I级为良性，Ⅱ～Ⅳ级为恶性。CT表现为：①大多数骨巨细胞瘤见于长骨骨端，呈偏心性骨质破坏区，边界清晰，无硬化边缘。②病灶多呈圆形或椭圆形膨大、骨皮质菲薄，瘤内可见不完整分隔，病灶向骨旁扩展，骨外部分与骨内部分表现相似。③病灶内CT值多为20～70HU，无钙化。④低级骨巨细胞瘤周围软组织层次清晰，无软组织块影，很少见骨膜反应。⑤增强扫描在肿瘤实质部分可有强化。⑥肿瘤生长加快、骨皮质不完整、明显的骨膜反应、边界模糊、软组织块影等征象提示可能为恶性巨细胞瘤或良性巨细胞瘤恶变。